最近在网上看到大家都在讨论网红睡姿“还阳卧”，态度褒贬不一，今天我想从一个关节外科医生的角度跟大家谈一谈。

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“还阳卧”要求身体自然平躺，双侧的髋关节放松，两脚心贴在一起，双侧的腿向两侧外展，尽可能的贴在床上，配合正确的呼吸方式，来帮助身体吸收更多的氧气，恢复身体健康，是中医养生中的一种重要锻炼法。

有的网友说做完这个动作很舒服，有的网友说做完这个动作以后感觉下肢“瘫了”，而有的网友则抱怨无法完成这个动作，一开始就觉得“大胯”（髋关节）疼的受不了了，这是为什么呢？

这个姿势类似于我们临床上进行髋关节影像检查（“大胯”拍片子）时使用的动作——蛙式位。所谓蛙式位就是让患者仰卧*双腿屈膝 45 度，并尽可能地向外伸展，贴在床上，整个姿势就像仰面朝天的青蛙，因此被称为蛙式位。

常用于小儿先天性髋关节脱位的检查诊断，当想要明确股骨头、双髋臼正位、双侧股骨颈上部及侧位等部位是否出现病变时，也需要进行双侧髋关节蛙式位拍片。

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我们的髋关节是由股骨头与髋臼构成，属球窝关节，是典型的杵臼关节。

正常的髋关节活动范围为：前屈（向前抬腿）：正常范围是0-135°；后伸（向后伸腿）：正常范围是0-20°；外展（向外侧抬腿）：正常范围是0-60°；内收（向内侧夹腿）：正常范围是0-40°；内旋（脚尖向着另一只脚转）：正常范围是0-45°；外旋（脚尖背着另一只脚转）：正常范围是0-45°。

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当“大胯”得病的时候也就是髋关节出现股骨头坏死、髋关节撞击综合症、髋关节脱位等病变时，髋关节各个方向的活动范围均减少；此时，患者是无法完成“还阳卧”的动作，或者在做这个动作时出现疼痛、甚至出现恐惧表现。

“还阳卧”时，髋关节会处于屈曲、外展、外旋的状态，也就是“大胯”会处于“窝着”的状态。

短时间是没有问题，但是长时间处于此状态，比如保持此姿势入睡，不但起不到放松的作用，反而会因为股骨头和髋臼之间的压力增高而造成软骨或盂唇损伤，髋关节周围的神经血管处于屈曲牵拉状态，会造成神经麻痹，下肢血液循环受阻等病理变化。

也就是说长时间保持“还阳卧”会让“大胯”受伤，所以不要用这个姿势睡觉。

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对于关节健康来说，睡姿是非常重要的。

1.平躺姿势:平躺是最为推崇的睡姿之一，可以让身体处于自然放松的状态，同时也能减轻颈椎和脊椎的压力。

2.侧躺姿势:侧躺姿势也是一个很好的选择，对关节压力相对较小。此外，可以选择把腿稍微向上弯曲一点（膝后窝垫软垫），这样可以减轻膝盖和髋关节的压力。

3.趴睡姿势:趴睡姿势是比较容易导致颈椎和腰椎受到压迫的睡姿，不推荐使用。

总的来说，平躺和侧躺是对关节最为友好的睡姿，但是每个人的情况不同，选择适合自己的睡姿也需要从具体情况出发，比如是否存在颈椎、腰椎等问题，以及是否有呼吸方面的障碍等。

无论是侧躺还是侧躺，长时间的维持一个姿势都是不利于健康的。

大多数人入睡以后是很难掌握自己的睡姿的，通常会变换姿势，所以，选择软硬适中的床垫和高低适度的枕头，入睡前保持正确健康的姿势则尤为关键，因为这些因素是可控的。

正确理解抑或尝试使用“还阳卧”可能会给部分人带来好处，但是，过度解读或者错误使用则会适得其反。

大家看完这篇文章之后，不妨躺在床上做一下这个动作，如果你能很轻松的完成，说明目前您的“大胯”（髋关节）是正常的，如果你不能做这个动作，或者做这个动作的时候会出现“大胯”（髋关节）疼痛，那么你需要去医院检查一下髋关节是否存在问题。

作者：纪刚 河北医科大学第一医院骨科副主任医师

审核：沈惠良 宣武医院骨科主任医师

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